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~小品文章分享~開箱文請往下喔~ 一個軍人穿了便衣到廟裡遊玩，和尚認為他不過是平民百姓，並不以禮相待。 軍人忽然對和尚說：「我見你廟裡很不景氣，如果少什麼修理的費用，就拿化緣簿來， 我好寫上施捨的銀錢。」 和尚大喜，隨即獻上茶水，態度極為恭敬。等到軍人在簿子上寫上「總督部院」（地方 高級軍政長官官府）四個字時，和尚以為他是大官微服私防，便又驚又怕連忙跪下，這人又 在下邊添寫上「標（清代軍隊編制，相當於團）下左營官兵」六字時，和尚認為他不過是個 士兵，臉色惱怒，隨即立起身來。忽見又寫上「喜施三十」，和尚以為是30兩銀子，臉上又 是一喜，重又跪下。等到軍人添寫「文錢」二字時，和尚又霍地立起，還將身子一扭，臉 色也變得更加惱怒了。 唯一「知音」 有個琴師在街上奏琴，來聽的人很多。等到琴 聲清淡，曲調舒緩時，都不太喜歡聽，便陸續散去，只有一個不離開。 琴師高興地說：「好了，還有一個知音，總算也不辜負我一片苦心了。」 但那人說：「若不是這擱琴的桌子是我家的，要等您彈完了搬回家去，我也老早走了。」 |
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學畫、打太極 癌婦活得自在
新聞描述: 記者陳金龍／台中報導
54歲林姓婦人 5年前因為睡不好，且右腋下方感覺壓痛，以為是更年期而不以為意，健檢竟發現罹患肺腺癌第 4期，且轉移到肋膜造成積水。歷經標靶治療復發、化療不佳，去年再接受新一代標靶藥物，控制良好，存活期已超過 30個月。她學畫也學太極拳，是個生活精彩的美魔女。
中山附醫腫瘤內科主任、胸腔內科醫師吳銘芳指出，肺腺癌 10年前的 5年存活率僅 5％，後來出現標靶藥，可延長壽命，但約有 6成患者在服藥 1年後產生 T790M基因突變，出現抗藥性。針對這類基因突變患者，今年上市的第 3代標靶平均可延長 26個月，且併發症相對少，但必須自費且價格不菲，民眾可評估使用。他也鼓勵患者，現代醫藥進步，會有新療法出現，不要放棄。
林婦回憶，當時公司健檢，肺部 X光檢查發現有結節，加上一夜睡醒多次、右腋下出現脹痛，就醫檢查後竟發現已是肺腺癌第 4期。她難以接受自己不菸不酒、飲食清淡且生活作息正常，竟然會罹癌。
林婦說，化療期間，她覺得疲累、胃口不適，但腫瘤還是擴展。她及家人與醫師團隊積極配合，後來病理切片找到導致抗藥的 T790M基因突變。並由吳銘芳專案申請，取得當時台灣尚未獲得藥證核准，但現已上市的新一代標靶新藥。
吳銘芳表示，因為新一代標靶藥的治療，林婦病情獲控制，且相較於化療，生活品質大為改善。林婦可做喜歡的事，和家人每週到惠蓀林場、溪頭走走。
吳銘芳說，目前健保給付的 EGFR標靶藥有甲溝炎、皮疹以及腹瀉等常見副作用，經常被迫要選擇其他劑量，甚至停藥先處理副作用，導致病患生活品質不佳又產生挫折感，影響抗癌信心。
但從臨床和相關研究示，新一代標靶藥的疾病無惡化存活期平均約達 1年半，相較於現有健保給付的 EGFR標靶藥物顯著延長，且副作用更小，不過新一代標靶藥尚未健保給付，且藥價高昂，有待納入健保才能全民共享。
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